文章来源：郑州肤康中医皮肤病医院
发布时间：2015-12-14 16:05
邢立刚，男，16岁，郑州市人，过敏性紫癜患者。初诊时间2009年2月16日。
主诉 反复皮肤紫癜1年。患者于1年前感冒后出现皮肤紫癜，伴有腹痛，无关节疼痛。体温正常，无其他不适。就诊于当地医院，查血常规正常，尿常规潜血：+_，诊 断为过敏性紫癜。予以强的松、扑尔敏、维生素C(具体剂量不详)口服，皮肤出血点曾一度消失，腹痛消失。但其后皮肤出血点间断出现，未伴有腹痛及关节不 适。患者为求进一步治疗，于2009年2月16日来上海紫癜疾病研究总院初次就诊。患者皮肤散在皮下出血点。体温正常，无其他不适症状。 2009_2_15日查血 常规WBC:13.1×109/L，RBC:5.1×1012/L，PLT:289×109/L，尿常规：正常。口服强的松40mg/日。舌质淡红，薄白 苔，脉滑数。入院诊断过敏性紫癜。
治疗经过：
根据病人病程较长，反反复作，中医辨证为瘀血阻络，治法：活 血 化瘀，解毒祛风。治疗一周后2009年2月21日患者来院复查，皮肤出血点较前无明显变化，舌质淡红，薄白苔，脉沉，地黄止血胶囊继续服用，汤剂加大凉血 止血力度，2009年3月7日复诊，双下肢皮肤出血点较前增多，尤以外踝多见，考虑与激素减量有关。复查尿常规：正常。地黄止血胶囊，中药继续服用。 2009年3月10日患者因出现面部带状疱疹3天复诊，皮肤偶见皮下紫癜。2009年3月21号患者复诊，疱疹消失，皮肤紫癜未见，舌质淡红，薄白苔，脉 数，复查尿常规：正常，治疗停用静点及口服药物。2009年4月4日患者复诊，近一周皮肤紫癜出现2次，纳差，恶心，无腹痛，复查尿常规：正常，舌质淡 红，薄白苔，脉沉。2009年4月18号患者复诊，皮肤紫癜消失，无关节疼痛，无腹痛，纳差，舌质淡红，薄黄苔，脉平。复查尿常规：正常，2009年5月 4日患者复诊，皮肤紫癜消失，无关节疼痛，无腹痛，病情缓解。饮食正常，复查尿常规：正常。一月后复查无其他不适主诉，未见皮肤紫癜，尿常规正常，停止治 疗。
